Présentation

Bienvenue
Editorial
Programme
Règlement
Inscription
Liste des Participants
Photos Commentées
Voitures Bord de Mer
Press-Book

Contactez-Nous
Liens vers nos Amis

Insription

Pour vous inscrire à notre événement Route Nationale 7 Historique 2008, du 25 mai au 1er juin 2008, deux possibilités vous sont offertes :

Par courrier :

En téléchargeant le Bulletin de Participation, à renvoyer à :


Michèle DESIROTTE
63, Chaussée Freddy Terwagne
B - 4480 ENGIS

Par le formulaire on-line :

Les champs marqués # doivent être complétés.


Votre Voiture

Marque :

#

Type :

#

Année :

#

Cylindrée :

#


Immatriculat°:


Conducteur

Nom :

#

Prénom :

#

Adresse :

#

Code Postal :

#

Localité :

#

Pays :

#

Téléphone :

#

Fax :

 

GSM :

 

E-mail :

#

Nationalité :

 

Date de
Naissance :

 

Taille :

 
 
 

Passager

Nom :

#

Prénom :

#

Adresse :


Code Postal :


Localité :


Pays :


Téléphone :


Fax :


GSM :


E-mail :


Nationalité :

 

Date de
Naissance :

 

Taille :

 

Hotels

Les nuitées se font en chambre Double ou Twin :

Chambre :

#


Commentaires